疾病名称

    下肢淋巴水肿

疾病介绍

    下肢淋巴水肿是淋巴液回流受阻，可引起淋巴结增大，淋巴管扩张而出现的下肢水肿。 其病因可分为两类： 1、原发性淋巴水肿：由淋巴管发育异常所致，多数是淋巴管发育不良，少数为淋巴管异常增生扩大。 2、继发性淋巴水肿：①感染造成淋巴管阻塞，如链球菌感染、丝虫感染等。②因肿瘤行放射治疗和淋巴结清扫术后等引起的。③恶性肿瘤阻塞淋巴管或肿瘤压迫所导致，见于淋巴瘤、Kaposi瘤及淋巴管肉瘤，转移瘤。④其他：全身性疾病（如肺炎、流行性感冒、伤寒等）、妊娠等。 主要表现为一侧肢体肿胀，始于足踝部，后涉及整个下肢，早期形成凹陷性水肿，皮肤尚正常。晚期水肿呈非凹陷性，皮肤增厚，干燥，粗糙，色素沉着，出现疣或棘状物。水肿程度分为：①轻度：肢体水肿呈凹陷性，抬高肢体后可减退或消失。②中度：水肿压之不再凹陷，抬高肢体水肿消退不明显。③重度：出现象皮肿样皮肤变化，继发性淋巴水肿常有复发性淋巴管炎和逐渐加重的淋巴水肿。淋巴管炎发作时，局部红肿、疼痛、淋巴结肿大有压痛，常伴有突发性寒战和高热。 对下肢肿胀原因不明者，怀疑为淋巴病变的原因，可考虑作放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影检查。