疾病名称

    分离性障碍

疾病介绍

     分离性障碍曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状，另一部分患者表现为各种形式的躯体症状，其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点，缺乏相应的器质性损害的病理基础。 1.常见的临床表现形式 （1）分离性遗忘：表现为突然出现不能回忆自己重要的事情，特点是丧失近期的阶段记忆，一般围绕创伤性事件。 （2）分离性漫游：指患者在觉醒状态下突然从家中或工作场所出走，往往离开的是一个不能耐受的环境，进行无计划、无目的的漫游，可持续几十分钟到几天，或可更持久。 （3）分离性木僵：患者的行为符合木僵的标准，但不能发现躯体疾病的证据。 （4）出神与附体障碍：表现为暂时性地同时丧失个人身份感和对周围环境的完全意识。如果患者的身份被鬼、神、或死亡之人所代替，则被称为分离性附体障碍。 （5）分离性运动障碍： 表现为一个或几个肢体的全部或部分运动能力丧失。常见的形式有肢体瘫痪、肢体震颤抽动或肌阵挛、起立或行走不能、失音症等。 （6）分离性抽搐：分离性抽搐（假性癫痫发作）是一种类似于癫痫发作的状态。 （7）分离性感觉障碍：可表现为躯体感觉麻木、丧失、过敏或异常，或其他特殊的感觉障碍。 （8）其他分离转换障碍：①Ganser综合征；②多重人格障碍。 （9）混合型分离转换障碍 2.特殊的表现形式 （1）集体性分离障碍 （2）赔偿性神经症 （3）职业性神经症 （4）分离性障碍性精神病 确诊必须存在以下各点： 1.存在任何一种分离性障碍的临床特征； 2.不存在可以解释症状的躯体障碍的证据； 3.有心理致病的证据，表现在时间上与应激性事件、问题或紊乱的关系有明确的联系。