疾病名称

    急性肾小球肾炎

疾病介绍

    急性肾小球肾炎通常指急性链球菌感染后肾小球肾炎（APSGN），是由A组β溶血性链球菌感染后所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。是最常见的小儿肾脏疾病。每年1、2月和9、10月为发病高峰期，多见于学龄期患儿。临床表现轻重不一，典型表现为水肿、尿少及高血压。预后良好，绝大多数完全恢复，少数（1%～2%）可迁延不愈而转为慢性。 诊断：链球菌感染后，经1～3周无症状间歇期，出现水肿、高血压及血尿（可伴有不同程度蛋白尿），再加以血C3的动态变化即可明确诊断。但确诊APSGN则需包括下述3点中的2点：①在咽部或皮肤病损处，检出致肾炎的β溶血性链球菌。②对链球菌成分的抗体有一项或多项呈阳性：ASO、anti‐DNAase B抗体、anti‐Hase抗体及anti‐ADPNase抗体等。为了使诊断的准确率达到90%，必须进行多种抗体测试。值得注意的是，早期使用抗生素治疗，能阻止上述抗体的产生，并使咽部细菌培养为阴性，但不能阻止APSGN的发生。③血清补体C3降低。