疾病名称

    婴幼儿泌尿道感染

疾病介绍

    泌尿道感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症，可累及上、下泌尿道。易于发生泌尿系感染的原因有：1、生理特点：因婴儿使用尿布，尿道口常受粪便污染，易引起上行感染，女孩更易感染。2、先天畸形及尿路梗阻前者较成人多见如肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水、后尿道瓣膜、多囊肾均可使引流不畅而继发感染。3、膀胱输尿管尿液反流婴幼儿期常见。 临床表现有：1.急性尿路感染：是指病程在6个月内。症状因年龄及感染累及部位而异。年龄越小全身症状越明显，局部排尿刺激症状多较轻或易被忽视。 （1）新生儿期多由血行感染所致。以全身症状为主，如发热、吃奶差、苍白、呕吐、腹泻、腹胀等非特异性表现，但一般局部排尿症状多不明显。 （2）婴幼儿期仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显。排尿时哭闹，或有顽固性尿布疹，偶可出现黄疸。 （3）儿童期下尿路感染时大部分患儿仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有时可有终末血尿及遗尿，而全身症状多不明显。但上尿路感染时全身症状多较明显，表现为发热、寒战、全身不适、可伴腰痛及肾区扣击痛。同时可伴有排尿刺激症状。 2.慢性尿路感染 指病程6个月以上，病情迁延者。症状轻重不等，可从无明显症状直至肾功能衰竭。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消瘦、进行性贫血等。局部下尿路刺激症状可无或间歇出现。 中段尿沉渣中白细胞计数>5个/HP应考虑可能为泌尿系感染。菌落计数10万/毫升以上可确诊为尿感。